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                       Una 
                      “enfermedad rara” es toda aquella que afecta 
                      a menos de 5 de cada 1.000 personas. Hasta el momento se 
                      han identificado unas 6.000 enfermedades raras. En nuestro 
                      país, aproximadamente 3 millones de personas sufren 
                      alguna de estas enfermedades. En esta sección trataremos 
                      una de ellas, la hipertensión pulmonar o HP. 
                    Consiste en un estrechamiento progresivo de las arteriolas 
                      pulmonares, las que llevan la sangre a los alvéolos 
                      para que sea oxigenada. Esta condición provoca dificultades 
                      en la circulación de la sangre con el consiguiente 
                      aumento de presión arterial en la zona. 
                    Al corazón le cuesta más esfuerzo distribuir 
                      la sangre por los pulmones, su lado derecho se engrosa y 
                      da lugar a los síntomas propios de la enfermedad: 
                      cansancio al realizar actividades de la vida diaria, hinchazón 
                      de piernas, mareos al hacer ejercicio, dificultad para respirar, 
                      etc. 
                    Su diagnostico presenta ciertas dificultades porque los 
                      síntomas no son específicos de la HP. Además, 
                      en las primeras fases, el paciente puede presentar un examen 
                      físico normal o casi normal. Cuando se manifiesta, 
                      el médico puede observar alguna de estas evidencias 
                      al explorar al paciente: dilatación de las venas 
                      del cuello, la sensación de tener el pulso en el 
                      esternón, hígado o bazo inflamado, dificultad 
                      para conseguir aire suficiente, color azulado en la piel 
                      y los labios, ruidos respiratorios anormales. Puede confundirse 
                      con otras enfermedades que afectan al corazón o a 
                      los pulmones. 
                      Cuando se desconoce la causa de la hipertensión pulmonar 
                      se denomina primaria, se cree que puede tener un componente 
                      genético. Si, por el contrario, se desencadena como 
                      consecuencia de otra afección médica o del 
                      uso de medicamentos se llama secundaria. Por ejemplo, puede 
                      devenir tras haber sufrido un coágulo sanguíneo 
                      en el pulmón, una neumopatía o una enfermedad 
                      de las válvulas cardíacas. 
                    La hipertensión arterial pulmonar primaria ocasiona 
                      una limitación funcional importante a la persona 
                      que la padece. En los últimos años se ha avanzado 
                      en su conocimiento y existen tratamientos paliativos que 
                      permiten mejorar la calidad de vida del paciente. En casos 
                      extremos o cuando no ha dado resultado el tratamiento médico 
                      se recurre al trasplante de pulmón.  
                    Dada las dificultades que presenta su diagnostico, es posible 
                      que los especialistas que emiten certificados médicos 
                      de buceo no detecten esta afección en su fase temprana. 
                      Sin embargo, supone una contraindicación absoluta 
                      para la práctica del submarinismo. 
                    Para saber más sobre esta enfermedad pueden consultar 
                      la página web de la Fundación contra la Hipertensión 
                      Pulmonar, www.fchp.es cuyo objetivo, además de ayudar 
                      a enfermos y familiares, es dar a conocer la HP a la sociedad 
                      y fomentar líneas de investigación que aun 
                      son casi inexistentes en España.  
                    
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