MEDICINA
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  Soy diabético ¿puedo bucear?
 

Cinco de cada cien españoles son diabéticos. Esta enfermedad es conocida médicamente con el nombre de Diabetes mellitus, término de origen griego que significa dulzura o miel. Consiste en un desorden metabólico en virtud del cual se dificulta el proceso de conversión del alimento en energía para las células. El factor esencial del proceso es la insulina, una hormona segregada por el páncreas que permite la entrada de la glucosa en las células de nuestro cuerpo. El resultado de este desorden se traduce en una elevada concentración de glucosa en sangre (hiperglucemia) que, en altos niveles puede producir importantes daños.
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Existen dos tipos de diabetes:
- Diabetes Tipo I, también denominada diabetes juvenil, puesto que las personas típicamente afectadas son menores de 30 años. El páncreas no produce insulina o la produce en poca cantidad por lo que es indispensable inyectarse insulina para poder vivir.
- Diabetes Tipo II, que surge en adultos principalmente a partir de los 40 años cuando las células del cuerpo no responden a la insulina producida por el páncreas. Cuando la dieta y los medicamentos orales ya no son efectivos, se requiere inyectar grandes cantidades de insulina para mantener un nivel normal de glucosa en sangre
Existen otros tipos de diabetes secundarias que pueden aparecer como consecuencia de otras enfermedades diferentes, como la extracción quirúrgica del páncreas, hipertiroidismo, etc., pudiendo conducir a una diabetes Tipo I o a una diabetes Tipo II.
Una orina muy frecuente, tener sed cada poco y beber grandes cantidades de agua, perder peso a pesar del aumento de apetito, visión borrosa, infecciones de la piel, etc., puede indicar la aparición de una diabetes. Se diagnostica mediante controles de glucosa tanto en sangre (glucemia) como en orina (glucosuria).
La práctica de buceo entraña cierto riesgo para el diabético. Para muchos de ellos esta actividad está totalmente contraindicada, sin embargo, en algunos casos la diabetes no se considera una limitación absoluta para la práctica del submarinismo.

Para ser autorizado se requiere un examen médico exhaustivo. La persona debe gozar de un buen estado físico y padecer una diabetes estable. Deben abstenerse de bucear todos aquellos pacientes que además de la diabetes padezcan otras patologías asociadas como enfermedades micro o macro vasculares progresivas o severas, retinopatía (enfermedad en la retina), nefropatía (enfermedad de los riñones) o neuropatía.
Si el diabetólogo considera que un paciente en concreto puede bucear deberá seguir las siguientes indicaciones comunes a todos los buceadores diabéticos, independientemente del tipo de diabetes que padezcan:
- En caso de estar tomando medicación oral, no debe administrarse desde la noche anterior a la inmersión, excepto si su médico personal se lo indica.
- Se debe descansar correctamente la noche anterior.

- Es recomendable aumentar la ingesta normal de líquidos durante las 24 horas anteriores al buceo.
- Se debe evitar hacer una actividad agotadora durante el día y el día anterior a la inmersión.
- Las inyecciones de insulina en la jornada de buceo deben administrarse en el área abdominal puesto que la absorción de la insulina desde un miembro que se ejercita es más rápida y más errática que lo normal.
- Deben realizarse un control de la glucosa justo antes de la inmersión.
- Deben bucear siempre con un compañero de buceo informado, no diabético, así como familiarizado con la prueba o control de la glucosa y el protocolo a seguir ante una reacción de hipoglucemia.
- Durante la inmersión no pasar frío y evitar ejercicios fuertes. El frío y el agotamiento son las dos causas principales de un desvanecimiento durante la inmersión por culpa de una hipoglucemia
- Cualquier buceador diabético debe llevar un kit especial que incluya tabletas de glucosa oral, glucagón para inyección subcutánea o intramuscular, aparato de control de glucosa, barritas de glucosa oxidada, y el protocolo de actuación ante cualquier problema.

Todo diabético que esté interesado en practicar buceo, debe ser autorizado expresamente por su diabetólogo, quien al conocer la evolución de su diabetes, le indicará las recomendaciones necesarias para poder practicar este deporte con seguridad.


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